齐丽珍 医生工作室
咨询者：917239490
咨询标题：腰椎骨质增生
咨询内容：腰腿疼痛
回复医生：齐丽珍
回复内容： 临床治疗方法分为非手术治法和手术治疗法。 (1)非手术治疗法：为本症的常用治疗手段，其主要目的是缓解症状，恢复腰椎活动功能，防止病情进展。方法有： A自我健身疗法：每天坚持户外活动半小时到1小时，注意劳逸适度。活动方式如打门球、太极拳、散步、健身操等。 B推拿按摩疗法：达到舒筋活血，缓解肌肉痉挛疼痛。增强腰部活动度。但注意手法宜轻柔，切忌强推强按。 C理疗：可选用红外线，超短波、药物导入、温泉疗法等。 D针灸疗法：取穴为肾俞、气海、关元、委中、阳陵泉、承山、足三里等。 E药物治疗：中成药可选用腰痛宁胶囊、李氏骨宁贴 、大小活络丹、骨仙处片、祖师麻片等，中草药需辨证施治；西药可选芬必得、肠溶阿斯匹林、消炎痛等；外用的中药贴剂，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，黄氏祖传—孝多筋骨康贴，是外用中药，能有效的解决腰椎骨质增生痛苦。 F枝川注射疗法：具有解除腰部肌肉痉挛和止痛的作用。 G针刀疗法：此方法又叫闭合手术疗法，方法是用小针刀经皮穿刺，将某些粘连的肌纤维部分切断、分离、以达到缓解痉挛，止痛的目的。 (2)手术治疗：如腰痛合并下肢疼痛与麻木者，经非手术治疗无效者可考虑手术治疗。 腰椎骨质增生的预防 (1)健身运动：腰椎骨质增生的预防主要是坚持长期的各种健身运动，这对防止中老年骨质疏松症和骨质增生症是十分有益的，运动方式有：散步、健身操、太极拳、太极剑、长跑等。 (2)保健按摩：是一种保健性的自我按摩运动，可采用坐位或站位，用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩，力量由轻而重，直至局部发热，再用双手推拿腰部2~3分钟，以促进腰部的血液循环，缓解肌肉的僵硬和紧张。 (3)保持良好的站立姿势：站立时正确的姿势应是：双膝关节微屈，臀大肌轻度收缩，自然收缩腹肌，腰椎轻度变直，减少腰骶角，增加脊柱支撑力，预防腰椎间盘的损伤。 (4)保持良好的坐位：长期采取坐位工作与学习者，应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠，减轻腰部负担，连续坐位姿势超过1小时者，应起立活动一下腰部，防止腰部的肌肉劳损，小关节移位，椎间盘损伤。 (5)选择良好的睡床：人的一生有1/3的时间是在床上度过的，因此选择一张良好的床是非常重要的。建议睡硬、半硬床，不主张选择软钢丝床，人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变，侧卧时脊柱侧弯，从而增加腰椎骨质增生症的患病机率。 (6)减少腰部受伤、受潮。 （7）减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。 （8）避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。